2012年6月28日木曜日

スペインの医療費削減のために健康保険制度から排除される弱症状の426の薬についての3人の家庭医者の意見

EL PAIS
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スペインの医療費削減のために健康保険制度から排除される弱症状の426の薬についての3人の家庭医者の意見

Algunos obsoletos, otros muy útiles

Tres médicos de familia opinan sobre la lista de medicamentos que Sanidad dejará de financiar

Creen que con una mejor gestión se ahorraría más

 
 
Some outdated, some very useful


Three family physicians think about the list of drugs that will stop financing health

They believe that better management would save more

Health will bring 456 drugs in public funding
DOCUMENT: Drugs that have no public funding
Experts warn that more expensive drugs replace the excluded

Victor Lopez Madrid 27 JUN 2012 - 20:11 CET
 
It is true that many of the 456 drugs that are excluded from public funding are obsolete, or have limited clinical value. But it is also true that some of them are useful, and are often prescribed in health centers across the country. That's what I think three family physicians consulted by this newspaper after news yesterday afternoon the list of drugs that will no longer be subsidized. The measure proposed by Health generally not affect the patients, but it can harm certain groups such as the chronically ill. And all criticize the absolute lack of information. There has been no information from the Ministry of Health nor has agreed with the medical groups. A complaint that the directors have repeated today in the Basque Country, Andalusia and Catalonia before the meeting of the Inter-Territorial Council of Health who have had the Autonomous Communities with the Minister of Health, Ana Mato.
"I think many of these drugs should not be funded," said José María Molero, family doctor. "From some of them, such as artificial tears, it has become over zealous. Others have no proven therapeutic benefit. " But qualifies: "Yes there are drugs that do not meet this criterion of low utility. For example, antacids, or some antiinflamatarios topics that are used for conditions such as osteoarthritis. There may now have to be replaced by other treatments that will be more expensive. "

"It affects the health of my patients, but its economy," says a family doctor
That coincides with another family physician, Salvador Tranche, expressing concern that "are going to recall drugs cheaper, but will have to be replaced by newer, but also more expensive, thus saving the event will to hell. " And not everything that is removed from the funding is obsolete. "Acyclovir is widely used, and its usefulness is demonstrated. Or drugs like Almax for people with gastrointestinal problems. "
Another practitioner, Miguel Angel Hernandez, also notes that it believes useful drugs "mucolytics for patients with COPD (chronic obstructive pulmonary disease), anti-inflammatories, antacids ...". Hernandez himself generally valued positively as the Ministry of Health, because he believes that most drugs will lose public funding have little clinical utility.
Beyond what specific drugs should be withdrawn or not, criticism is also directed to the opportunity of a measure like this. "My opinion is that you should evaluate all drugs, not just these," said Miguel Angel Hernandez. "The administration would have to assess a more global to include many more things, such as hospital treatment, prostheses, coronary treatments ... We could achieve more savings in the list of drugs we are talking now."
"What worries me is that this measure is more of the same. It should go beyond the cut, closing schools, lower the wages of professionals. Would have to take management measures be really useful, "says Salvador Tranche. And he points to a reality for many patients in this crisis: "There are people who tell you you can not buy the drugs they prescribe because you have no money, unemployed families, or who need treatment we reduce them because they can not cover for a long time. It is possible that the withdrawal of funding for these drugs will not affect the health of my patients, but its economy. "
スペインの医療費削減のために健康保険制度から排除される弱症状の426の薬についての3人の家庭医者の意見
いくつかの非常に便利な一部の旧式の


家族の医師は、融資の健康を停止します薬のリストを考える

彼らは優れた管理がより節約になると信じている

健康は公的資金456薬をもたらす
ドキュメント:なし公的資金を持たない
専門家は、より高価な薬は除外交換することを警告する

ビクター·ロペスマドリード27 JUN 2012 - 20時11分CET
それは公的資金から除外されている456の薬の多くは廃止され、または制限された臨床的価値を持っていることは事実である。しかし、それはそれらのいくつかは有用であることも事実であり、多くの場合、全国の保健センターで規定されています。それは私が3家庭医は、もはや助成されません薬のリスト、ニュース、昨日の午後した後に、この新聞で調べ考えるものです。健康が提案した尺度は、一般的に患者に影響を与えないが、それはそのような慢性的な病気などの特定のグループに悪影響を与えることができます。そして、すべての情報の絶対的な不足を批判している。そこに保健省からの情​​報を行われていないもの医療グループと合意した。取締役は、厚生労働大臣は、アナマットと自治を持っていた健康の間の領土評議会の会合の前に、バスク地方で、今日アンダルシアとカタルーニャを繰り返しているという苦情。
"私はこれらの薬剤の多くは資金を供給されるべきではないと思います"と、ホセ·マリア·Molero、かかりつけの医師は述べています。 "彼らの一部から、人工涙液などの、それは熱心な以上になっています。その他は実績のある治療効果はありません。 "しかし、資格: "はい、低ユーティリティは、この基準を満たしていない薬があります。例えば、制酸剤、またはそのような変形性関節症などの条件で使用されるいくつかのantiinflamatariosトピック。今より高価になるだろう他の治療法に置き換えることがそこに持っている可能性があります。 "

"それは私の患者の健康に影響を与えるが、その経済、"家族の医師は述べてい
それは、このようにイベントを保存し、また、より高価でしょう安い薬をリコールしようとしている "と懸念を表明、別の家庭医、サルバドール·トランシェと一致しているが、新しいで置き換えられるする必要がありますが、地獄へ。 "と資金調達から削除されたすべてが時代遅れではありません。 "アシクロビルは広く使用され、その有用性が実証されています。または胃腸障害を持つ人々のためAlmaxのような薬。 "
別の開業医、ミゲル·アンヘル·ヘルナンデスは、また、有用な薬剤と考えていると指摘している "COPD患者(慢性閉塞性肺疾患)、抗炎症剤、制酸剤...のために粘液溶解薬"。彼はほとんどの薬は公的資金を失うことになると信じているので、一般的には、保健省として積極的に評価·ヘルナンデス自身は少し臨床的有用​​性を持っています。
どのような特定の薬が撤回されるべきかどうかだけでなく、批判も、このような措置の機会に向けられている。 "私の考えでは、すべての薬だけでなく、これらを評価しなければならないということです"と、ミゲル·アンヘル·ヘルナンデスは述べています。 "政権はそのような病院での治療、補綴物、冠状動脈の治療など、より多くのものを含むように、よりグローバルに評価しなければならないでしょう...私たちが今話している薬のリストに多くの貯蓄を達成することができます。"
"何私を心配すると、この措置は同じの詳細であるということです。それは専門家の賃金を下げ、学校閉鎖、カットを超えて行く必要があります。本当に有用な管理措置を講じなければならない、 "サルバドルトランシェ氏は述べています。そして彼はこの危機で多くの患者のために現実を指して "あなたはお金がないので、あなたは彼らが処方薬を購入することはできませんことを言う人、失業者の家族、または誰が治療を必要があり、彼らができないので、我々は彼らを減らす長時間カバーしています。それはこれらの薬剤のための資金の撤退が私の患者の健康が、その経済に影響を与えないことが可能です。 "

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