スペインのマドリッド自治州の6つの病院の経営管理の私営化は、患者1人当りの経費を20%削減の目標。労働者の同賃金長時間労働や労働条件の契約期間の柔軟化による。

EL PAIS

スペインのマドリッド自治州の6つの病院の経営管理の私営化は、患者1人当りの経費を20%削減の目標。労働者の同賃金長時間労働や労働条件の契約期間の柔軟化による。

Las concesionarias de los hospitales reducirán un 20% el gasto por paciente

La Comunidad les obligará a mantener el personal sanitario, aunque las empresas podrán cambiar las condiciones laborales de eventuales e interinos


José Marcos Madrid 18 ABR 2013 - 09:06 CET602

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 Crisis económica
 Sanidad pública



Hospitals concessionaires reduced by 20% the cost per patient


The Community will force them to keep health personnel, although companies may change the working conditions of temporary and interim



José Marcos Madrid 18 ABR 2013 - 9:06 CET602

Hospitals concessionaires Infanta Leonor (Vallecas) Infanta Sofia (San Sebastian de los Reyes), Infanta Cristina (Parla), Hospital del Henares (Coslada), Southeast (Arganda del Rey) and Tagus (Aranjuez), whose the Madrid management intends to privatize for the month of September, will have to reduce by 20% the cost per patient, which will be 496.85 euros on average in these centers. That is the minimum that the government of Ignacio González require the undertakings concerned, and which aims to save EUR 143.6 million on 718 budgeted for these centers. Calculations are based on 2012 figures provided yesterday by the Ministry of Health. "The restructuring will save the templates, or the shopping center medications, but in no case will lead to a reduction in the quality of service," claims from the regional government. The Community of Madrid is the first self rushing a package of health care privatization of such magnitude.
To access the contract of six hospitals and eight specialty centers associated, bidding companies must ensure their current staff position (5,200 people), including more than 3,000 temporary workers and possible, but not necessarily their current working conditions. The government of Ignacio González assumed that these conditions will change and that will translate, at least, "more flexibility in time". That is, more hours for the same pay or similar. Nor is established minimum or maximum duration of contracts. "The conditions have to negotiate with the dealership, but these hospitals will need staff," brandish about in Health.



Source: Community of Madrid. / COUNTRY
Faced with the situation of temporary and occasional statutory staff tenured (30%) may remain in the hospital depending organically Madrid Health Service or SERMAS (payrolls will be deducted at the dealership), apply for leave and become part of the staff of privately-not lose accumulated seniority at any time could return to SERMAS-, or they could request a transfer to another hospital in the Madrid region. The workforce (8%) may be integrated into the dealerships maintain their wages and conditions.
The Community presented yesterday to managers and department heads of the hospitals affected the specifications of contracts to privatize the management of the six health centers, whose non-health services were already in private hands and in 2010 had to increase the annual fee Administration paid to them in two million. Tenderers must provide proof of four years experience in health management. The same dealership can only manage at most three hospitals-the Tagus concur with the Infanta Leonor by its smaller size, and a maximum of 10 years. The deals are valued at 50% for the price per patient, and the remaining 50% by other criteria: 35% for the plan of care that is present in every hospital and the remaining 15%, "with the participation of professionals hospital in the shareholders of the concessionaire ".
In addition, firms must pay an annual Community "for the lease and use of the infrastructure available to them", figure among the six hospitals is around 30 million.


The Infanta Leonor, the most derived
Intercentre Billing represents the cost involved for hospitals refer patients who belong to the people who are assigned to another hospital, either by choice or by the complexity of having to receive treatment. In this section, Infanta Leonor management called considerable attention.
The center, which correspond to the districts of Villa and Usera with reference 289 970 inhabitants, spent according to figures provided by the Community in the year 2012 102.2 million in the referral of patients to other hospitals, while care spending, one conducted in the very Infanta Leonor, was 79.7 million. That is, more than 20 million difference. The next most derived, almost 40 million away, Hospital Infanta Sofia with 65.9 million compared to an expense of 108 care.
Although the head (the price paid annually to the dealership Administration per capita) will average 496.85 euros, the figure ranging between 473 Southeast Hospital and 518 euros at the Infanta Leonor. The figure is higher than Gonzalez gave as an example of private management for months. "Currently, it costs us 440 euros per patient healthcare in Valdemoro [hospital since its opening in 2007 is privately run], compared with 600 euros one governance model," said the regional president in November at a interview in this newspaper.
The half dozen hospitals will be tendered in early May at the latest. The idea of ​​regional government-industry professionals have a week to submit comments, even if the Community does not intend to modify the "essence" of the contract, is that the concessionaires submit bids over the month, award the hospital in June and work with the model Valdemoro in September. Valdemoro Hospital, which opened in 2007, imports accounted for Madrid than the Generalitat Valenciana made in 1999 in Alzira, where he opened the first public health care center run by a company specializing in administrative concession.
In principle, the regional president, Ignacio Gonzalez Valdemoro seeks to extend the model to other hospitals, stressed yesterday from the Community. "The model has to be consolidated. At this time, the system is good [privately owned] lives with direct management [public], it takes a long time, it will help to make better the two, "argued from the Executive.
The regional government last week and gave a prelude to privatization healthcare with the creation of the Directorate General of Monitoring and Control of Health Centres. Manuel Molina Muñoz, a physician and until last week PP spokesman in Fuenlabrada, will be responsible for "controlling" the management of the six hospitals. "They will continue to belong to the Community health network, as with Valdemoro, Móstoles and Torrejón" insist from the Government.

病院コンセッショネアは20％の患者あたりのコストを削減


会社では労働条件を変更することがありますがコミュニティ、それらが医療従事者を維持するために強制され一時的と暫定



ホセマルコスマドリード18 ABR 2013 - 9時06 CET602

病院コンセッショネアレオノール（バリェカス）ファンタソフィア（サン·セバスティアン·デ·ロス·レイエス）、ファンタクリスティーナ（パルラ）、病院·デル·エナ（コスラダ）、東南アジア（アルガンダデルレイ）とテージョ川（アランフェス）、マドリード管理が9月のために民営化する予定、20％これらのセンターでは平均で496.85ユーロとなり患者あたりのコストを削減する必要があります。それがイグナシオ·ゴンサレスの政府は事業、関係が必要で、どれがこれらのセンターの予算718​​に1.436億ユーロ保存することを目指している最小値です。計算は、保健省が昨日の提供2012年の数値に基づいています。 "リストラは、テンプレート、またはショッピングセンター薬を保存しますが、いかなる場合にも、サービスの質の低下につながる、"地方政府から主張している。マドリードのコミュニティは、このような大きさの医療民営化のパッケージを急いで初のセルフです。
6病院や関連する8専門センターの契約にアクセスするには、入札企業は、3,000人以上の一時的な労働者と可能性を含め、現在のスタッフの位置（5,200人）を確保するが、彼らの現在の労働条件は必ずしもなりません。イグナシオ·ゴンサレスの政府は、これらの条件が変更されることを前提とし、それは、少なくとも、 "時間でより多くの柔軟性を"翻訳します。つまり、同じ賃金又は類似のためのより多くの時間です。または契約の最小または最大時間を確立されています。健康には約振り回す "、条件はディーラーと交渉する必要がありますが、これらの病院は、スタッフが必要になります"。



出典：マドリッド。 /国
殿堂入り一時的と時折法定スタッフ（30％）の状況に直面を有機マドリード保健サービスやSERMASを（給与はディーラーで差し引かれます）によっては病院に残ることがあり、残しての申請となって個人的にではなく、いつでも累積年功序列を失うのスタッフの一部がに返すことができSERMAS-、またはそれらはマドリード地域で別の病院への転送を要求することができる。労働人口（8％）がディーラーに統合することができることは彼らの賃金と条件を維持します。
マネージャーや病院の部門長に昨日提示コミュニティは契約の仕様は非衛生サービス民間の手にはすでにあったと2010年には年会費を増やす必要があった6保健センターの運営を民営化するために影響を受けた政権は200万でそれらに支払わ。入札者は、健康管理の4年間の経験の証明を提供する必要があります。同じディーラーはせいぜい3つの病院·テージョ川は、その小さなサイズでレオノールに同意し、10年の最大管理することができます。専門家の参加を得て "、すべての病院で、残りの15％に存在しているケアの計画の35％：情報は、患者あたりの価格、その他の基準で残りの50％を50％で評価されるコンセッションの皆様の病院 "。
6病院間だけでなく、企業が毎年恒例のコミュニティを支払わなければならない "リースとあなたの処分でインフラの使用は、"数字は3000万程度である。


レオノール、最派生
Intercentre請求は、病院のいずれか選択するか、または治療を受けることの複雑さによって、他の病院に割り当てられている人々に属している患者を、参照するための関与コストを表しています。このセクションでは、レオノール管理が注目を呼んだ。
リファレンス289 970住民とヴィラとユーザーAの地区に対応センターは、2012年にコミュニティが提供する統計によると過ごした他の病院への患者の紹介で1.022億、しばらくケア支出、非常にレオノールで行わ一つ、7970万だった。つまり、2,000万人以上の差です。ほとんどの次は108ケアの費用と比較して、ほとんど4000万離れて、6590万と病院ファンタソフィアを導出した。
頭が（価格は一人当たりのディーラー管理に毎年支払われる）496.85ユーロ、レオノールで473東南アジア病院と518ユーロの間の範囲の数値を平均化しますが。図は、ゴンザレスは数ヶ月のために民間の経営者の例として与えたよりも高くなっています。 "現在のところ、それはValdemoroので私達に患者の医療あたり440ユーロかかります[2007年のオープン以来、病院は個人的に実行される]、600ユーロ1ガバナンス·モデルと比較して、"で、11月に地域の社長は語ったこの新聞でのインタビュー。
半ダースの病院は遅くとも月上旬に応募されます。地方政府·業界の専門家のアイデアは、コミュニティが契約の "本質"を変更することを意図していない場合でも、コメントを提出する週を持っコンセッショネアが受賞6月の病院に一ヶ月以上の入札を提出するということですそして9月にモデルValdemoroので動作します。 2007年にオープンValdemoroの病院では、輸入は、彼は行政利権に特化した会社で最初の公共医療センターランを開設アルシーラ1999年に作られたGeneralitatのバレンシア、よりマドリードを占めた。
原理的には、地域の社長、イグナシオ·ゴンザレスValdemoroのは、他の病院にモデルを拡張することを目的とコミュニティから昨日強調した。 "モデルが連結でなければならない。この時点で、システムは良いです[私有]直営で命を[パブリック]、それは、長い時間がかかり、それが二人、 "エグゼクティブから主張より良くするために役立ちます。
地方政府先週とモニタリングと健康センターの管理総局の作成に民営化医療へのプレリュードを与えた。マヌエル·モリーナムニョス、医師やフエンラブラダで先週のPPのスポークスマンになるまで、6病院の管理を "制御"のために責任を負います。 "彼らはValdemoroのと同様に、地域の健康ネットワークに属してしていきます、モストレスとトレホンは"政府から主張している。