2012年8月30日木曜日

スペインの財政赤字削減政策での医療費削減で、不法移民の公共医療保険からの排除で、不法移民の慢性病患者は診療を受け付けると発表

EL PAIS

スペインの財政赤字削減政策での医療費削減で、不法移民の公共医療保険からの排除で、不法移民の慢性病患者は診療を受け付けると発表

La reforma sanitaria del PP

Mato asegura que los enfermos crónicos sin papeles serán atendidos

La ministra de Sanidad insiste en que se les facturará el servicio

Anuncia una modificación en el "sistema retributivo" de los profesionales


Emilio de Benito Madrid 29 AGO 2012 - 14:12 CET

Health reform PP


Mato says the chronically ill will be cared paperless


Health Minister insists that the service will be billed

Announces a change in the "compensation system" of professionals



Emilio de Benito Madrid 29 AGO 2012 - 14:12 CET


Three days before the entry into force the withdrawal of the medical card to undocumented immigrants, the Health Minister Ana Mato, has given another twist to his proposal. In a meeting with nine regional directors convened in Valladolid, which have been eight of PP and Catalan, repeated the outlines of his proposal. Only attend to the "insured" (Spanish or foreign health card) and, of those who are outside, emergencies, pregnant women and children.
"Health care will continue to be provided in the NHS for all who need it, but that is not the right holder, ie you do not have a health card, be paid such assistance as foreseen in General Health Act of 1986, "Mato said. With these words seems to suggest that what happened so far was an irregularity, ignoring the fact that it was a PP government which ruled that illegal immigrants were entitled to a medical card if empadronaban. Nor did it explain how they would get to pay thousands of euros treatments (dialysis, anticancer, antiviral) to poor people or countries with which there is no agreement.


moreMadrid will charge the 'paperless' chronic infectious diseasesHealth says it will serve undocumented and charged to their countriesThe illegal immigrants have health card until August 31
In his speech, the minister said only that ensured "the monitoring of chronic care for uninsured foreigners or legal residence." This is already a step away from what initially established, and is an implicit recognition that the first option, refer these people to NGOs, was unworkable. In fact, some communities even suspected of opposing what the ministry says, such as Madrid, had already pointed in this direction.
The minister said that "health services autonomous communities established their procedures so as to provide health care to those who need it without thereby generated any rights, which could lead to abuses and threatening the sustainability of the system. " This reinforces the idea that the uninsured are a category, because as they have listed or have the right, and the rest, no.
Mato also used to brag about the savings that the introduction of payment has led to the public purse. "These days we have known pharmaceutical expenditure data for the month of July. For the first time there has been a decrease of 23.93% over the same month last year, setting the sharpest decline in pharmaceutical expenditure. This figure translates into direct savings to the Spanish of 221 million euros. Decrease in the number of prescriptions billed and the average cost per prescription. "Said Minister counselors. What I did was mention that in June, the month before the measure came into force, there was an increase of over 10% in the number of prescriptions and 3.18% of spending. If you take the whole of June and July the decrease is significant, but much smaller: from 10.18% in spending. Of course this was already being negative since 2010, when the previous PSOE government decreed the latest price cuts and laid the foundation for the system that always dispense the cheapest, then the PP toughened by stating that the review of that lower price out monthly. For example, in January of this year was spent 7.68% less than in 2011.

This paper estimates the actual reduction in the number of prescriptions for the copayment is 7.4%
This newspaper has done a simulation of how this difference was evolving, and has extrapolated that in June and July, without having done anything, the spending cuts would have been on average 4.4%. So the real impact of the measure of a government's additional reduction of about 6% in spending. The figure is consistent with the result of a similar calculation made with the number of prescriptions. These were rising linearly in June and July since 2003. Extrapolating the data, the net decrease in these two months would have been 7.4%. This indicates the number of prescriptions for fear of copayment, users have stopped asking (or dispensing doctors).
Without specifying anything, Mato also pointed to another source of potential savings: health professionals. these account for 40% of spending, compared with 15% of the drugs. "We want to discuss in depth the role of our professionals," he said. "We want to reflect on how to improve their autonomy and accountability in the management of services, and possible compensation models."

 
スペインの財政赤字削減政策での医療費削減で、不法移民の公共医療保険からの排除で、不法移民の慢性病患者は診療を受け付けると発表
 
健康改革のPP


マトは、慢性的な病気ペーパーレス化を気にされるという


厚生労働大臣は、サービスが請求されると主張する

専門家の"補償制度"の変更を発表



2012 AGOエミリオ·デ·ベニート·マドリード29 - 14:12 CET
 
三日発効前に不法移民への医療カードの撤退、厚生大臣アナマトは、彼の提案に別のねじれを与えている。 9地域の役員との会談で、バリャドリードに召集PPおよびカタロニア語の8された、彼の提案の輪郭を繰り返す。唯一の妊娠中の女性や子供、 "被保険者"(スペイン語や外国の健康カード)と、外にいる人たちの、緊急事態への出席。
"ヘルスケアは、それを必要とするすべての人のために、NHSで提供されていきますが、それは権利者ではない、すなわちあなたが健康カードを持っていない、に予見などの支援を支払わなければ1986年の一般的な健康法は、 "マットグロッソは言った。これらの言葉を使って何がこれまでムラがそれは違法移民がempadronaban場合は、医療カードに資格を与えられたとの判決を下したPPの政府だったという事実を無視して、何が起こっていたことを示唆しているように思われる。また、それは、彼らが何の合意が存在しないどちらと貧しい人々や国々にユーロの治療(抗ウイルス、抗がん、透析)の数千を支払うことになるだろう方法を説明しなかった。


もっとマドリードは "ペーパーレス"慢性感染症をお支払いいただきます健康は、それが文書化されていないとその国に充電仕えると言います不法移民は、8月31日まで、健康保険カードを持っている
彼のスピーチの中で、大臣は確保することだけ言った "無保険の外国人や法律上の住居のために慢性的なケアの監視を。"これは、すでに離れて最初に確立したものとステップであり、最初のオプションは、NGOにこれらの人々を参照してくださいという暗黙の認識が、実行不可能であった。実際には、そのようなマドリードでさえ同省が言う反対の疑いのあるいくつかのコミュニティでは、すでにこの方向に指摘していた。
大臣は、それによって侵害につながるような権利を、生成されたと脅かすことなく、 "健康サービス自治州がそれを必要とする人々に医療を提供するように、それらの手順を確立したことを言った制度の持続可能性。 "それらが記載されている、あるいは全く、右、残りを持ってきたようので、これは保険が掛けられていないがカテゴリであるという考えを強調している。
マトも支払いの導入は国庫につながっていると貯金を自慢するために使用されます。 "最近、我々は7月の医薬品支出のデータを知っていました。初めて医薬品支出で最も急勾配の減少を設定し、同月前年比23.93パーセントの減少があった。この数字は221万ユーロのスペイン語への直接貯蓄に変換されます。請求処方数や処方当たりの平均コストの減少。 "大臣のカウンセラーが言った。私がやったことと、6月には、測定の前に月が発効したことに言及、処方数の10%以上と支出の3.18パーセントの増加があった。あなたは6月と7月の全体を取る場合は減少がかなり小さい重要ですが、:支出の10.18パーセントから。もちろん、これはすでに前PSOE政府が最新の値下げを定め、常に示すことによって強化されたPPの後、最低価格のディスペンスシステムの基礎を築いたとき、2010年以降マイナスされていたということの見直し毎月出低価格。例えば、今年の1月に、2011年に比べて7.68パーセント未満に費やされました。

本稿では、自己負担金の処方数の実際の減少は7.4%であると推定
この新聞は、この違いは、進化した方法のシミュレーションを行っており、6月と7月には何も行わずに、歳出削減は平均4.4パーセントであったであろうことを外挿している。支出の約6%の政府の追加削減対策の非常にリアルインパクト。図は、処方数で作られた似たような計算の結果と一致している。これらは、2003年以来、6月と7月に直線的に上昇していた。データ推定して、これらの2ヶ月の純減は7.4%だったでしょう。これは、自己負担金の恐怖のための処方箋の数を示し、ユーザーが求めている(または医師を分配する)を停止している。
医療専門家:何も指定せずに、マトはまた、潜在的な貯蓄の別のソースを指摘した。支出の40%をこれらのアカウントは、薬物の15%と比較されます。 "我々は徹底的に私たちの専門家の役割を議論したい"と彼は言った。 "我々は、サービス、および可能な補償モデルの管理の自律性と説明責任を向上させる方法で反映させたい。"

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