スペインのマドリッド(州)地方の病院や公営診療所では、2012年9月1日から不法移民は健康保険札が無効になり、医師の診察料は39'00ユーロ、検査も含めると59'00ユーロ徴収

EL PAIS

スペインのマドリッド(州)地方の病院や公営診療所では、2012年9月1日から不法移民は健康保険札が無効になり、医師の診察料は39'00ユーロ、検査も含めると59'00ユーロ徴収

Consulta con el médico: 39 euros

Los inmigrantes sin papeles se quedan sin asistencia gratuita el 1 de septiembre

Madrid les facturará los servicios sanitarios a menos que contraten un seguro


Elena G. Sevillano Madrid 20 AGO 2012 - 00:03 CET

Check with your doctor: 39 euros


Undocumented immigrants are left without free assistance on September 1

Madrid them health services billed unless out insurance



Ellen Sevillano Madrid 20 AGO 2012 - 00:03 CET

A visit to the family doctor or pediatrician in Madrid health centers costs 39 euros. If you include some complementary test, up to 57 euros. All sanitary assists performed in hospitals and health centers in Madrid have a fixed price, in force since 2009, which is usually charged to mutual insurers or working in case of accidents. Most citizens do not get to know them ever since, with the current system, you just have to submit a health card, which is obtained with the enrollment-to be treated for free. However, the system is about to change. On September 1, illegal immigrants are left out of the regular health care system, so they should pay for their treatments.
The new legislation the Ministry of Health states that pregnant women and children will continue to have free health care, like asylum seekers and victims of trafficking. The rest of undocumented foreigners can only go to the emergency room. Earlier this month, the Ministry of Health sent to the regions an order implementing Royal Decree 16/2012 and provides a way for these people to continue to be treated in the public system. Called by special agreements, and in practice as very similar policies with payments to private health insurance. A foreigner without a work permit in Spain would have to pay 710 euros a year to maintain health care in the public network.

The Community will invoice to countries of origin or the patient himself
What if I can not pay those fees, in amounts similar to or even higher than those of private insurers? Begin to be billed for each health care they needed. He said the health minister, Javier Fernández-Lasquetty last week: "Immigrants who do not meet these conditions [pregnant women and children] will be assisted in case of need. Other than that, then it generates the issuance of a bill will be sent to their countries of origin in the event of agreement, as there is with Morocco, Argentina or Peru, or the person will have embraced the convention formula especially with the NHS, or if it is the case, you receive the bill. "
The Minister established an exception: the chronically ill. Irregular immigrants already diagnosed may continue their treatment for free "just like before," he said. "Something different is people who come to Spain now and have not yet been processed by our system. This reform is designed to prevent people coming from all over the world for medical assistance. That did not happen in any part of Europe and now is not going to happen in Spain, which I think is logical, "he said. What is not clear is how this exception will apply in practice. The health card "is the key to access the Madrid public health system", as explained by the Madrid Regional Health on its website. I mean, absolutely required for any procedure. No card no appointment and no appointment, no visit to the doctor.

The chronic and may continue going diagnosed Free
Asked about the issue, said Lasquetty administrative management of patients without card "will normally". "The important thing is to the record of each patient in the database of the Ministry of Health, with name, ID and passport, then there will be no problem for a person receiving antiretroviral treatment continue receiving it under the same conditions, "he said. Chronic patients, therefore, are assured of assistance in Madrid, according to the Community. But only those already diagnosed. "I repeat: those who were already being treated," said Lasquetty. That is, if a person is undocumented HIV or diagnosed with diabetes before September 1 may remain in the public system as usual. If later, be out.


Public prices
"Consultation medical staff in primary care: 39 euros. With tests: 57 euros. Nursing consultation: 18 euros.
"Outpatient Hemodialysis: 3,610 euros per patient per month.
"Nonemergency medical transportation. Urban Service, 34 euros. Intercity Service: output, 34 euros per kilometer, 0.6 euros hour wait, 29 euros.
"Transplant. Liver transplantation and / or intestinal: 86,356. Heart transplantation or implantation of heart assist system: 79,928 euros. Renal transplantation: 30,566 euros. Lung Transplantation: 86,877
"Radiation: 3498
"Chemotherapy: 2795
"Infectious diseases Diagnostic procedures. Viral load: 79 euros.
Five regions [Andalusia, Asturias and the Basque Country, which governs the PSOE, Canarias (CC and PSOE) and Catalonia (CiU)], which account for more than half of the undocumented in Spain, have rebelled against the instructions of Ministry of Health and will ensure that immigrants universal attention as usual. Warn that government action can create public health problems. Madrid is following the guidelines of the Ministry: undocumented foreigners (except pregnant women, children and in chronic and treatment) should be insurance or pay their treatments.
The Ministry of Health plans to develop instructions to cover cases in which immigrants without the right to legal hiring policy circumvention with the national health system and choose to be served on the public paying bills consultations or tests they may require, as the department heads forward Lasquetty this newspaper. He added that Health has no plans at the moment to strengthen the billing system (with more personal computer or other tool) against a possible increase in collection procedures from 1 September.

Eight hospitals claim in 2012 almost half a million euros to hundreds of patients
Although few know that there are some public cost for health assistance-an order of the Ministry of Health August 2009 provides more than one-billable procedures, the fact is that health centers and, especially, public hospitals charge hundred patients. Or at least they try. So far this year, the Official Gazette of the Community of Madrid has published at least eight notifications "settlement prices for public health assistance" borrowed in as many hospitals in the region. In total, claiming hundreds of patients, many with foreign name, others not-some 420,000 euros.
The Children's Hospital Child Jesus, for example, calls to 7248 euros twenty patients. Clinical Hospital published a list of 70 patients whose attendance totaling 132,999 euros. Most have a sum of 122 euros, which is the one applicable, according to the order of 2009 to emergencies that do not require admission or a subsequent query (ie, not the first, that would be more expensive, 204 euros) a specialist .
"This is traffic accidents, accidents at work insurance covered and sports injuries covered by health insurance, and other," says a spokesman for the Ministry of Health. "It takes everyone who does not have health insurance and the invoice is issued, both the Primary Care Management, and from each hospital. It is usually a posteriori and interested in receiving the address you gave, "he adds. Charging never occurs in the center bow in the hospital, but invoice is issued. "First we are notified that you are admitted voluntarily and if they are not located at the addresses they have provided, they must notify in the official gazette," says the source.
There are hospitals with a population "most collectible" than others, says Health. In principle, everyone should try to generate the invoice and collect it. " In many cases, schools are the first to patients and not have to place your ad in the newsletter. Health does not provide any figures of individuals who are charged or assistance amount charged. "We do not have this data centralized" he says. As a guide, the Department ensures that the percentage of "unpaid after two years" in the Clinical hospital is 4%.

マドリードの保健センターで家庭医または小児科医への訪問は39ユーロかかります。あなたは、最大57ユーロにいくつかの補完的なテストを含める場合。マドリードの病院や保健センターで行われるすべての衛生支援は通常、相互保険会社に請求や事故の場合には作業している、2009年から施行され、一定の価格を持っている。ほとんどの市民は、現在のシステムで、それ以来、それらを知ることはできません、あなただけの入学 - に無料で治療することで得られる健康上のカードを、提出しなければなりません。ただし、システムが変更されようとしている。 9月1日、不法移民は、通常の医療制度から取り残されているので、彼らは彼らの治療のために支払う必要があります。
新たな立法、妊娠中の女性や子供たちが亡命希望者や人身売買の被害者のように、自由に医療を持ち続けること健康状態の省。不法滞在の外国人の残りの部分では、唯一の緊急治療室に行くことができます。今月初めには、保健省は勅令2012分の16とを実装する順序はこれらの人々が公共のシステムで扱われるように継続するための方法を提供する地域に送られた。民間の健康保険への支払いと非常に同様の方針のような特別な契約によって、実際には呼び出されます。スペインでの労働許可証なしで外国人は、パブリックネットワークの医療を維持するために年間710ユーロを支払わなければならない。

コミュニティは、起点または患者自身の国への請求書でしょう
私に似てか、民間保険会社のものよりも高い金額には、これらの手数料を支払うことができない場合はどうなりますか？彼らは必要に応じて各医療に対して請求され始める。彼は、保健大臣、ハビエル·フェルナンデス·Lasquetty先週は言った： "これらの条件を満たしていない移民[妊娠中の女性や子供]が必要な場合に支援される。それ以外は、それはモロッコ、アルゼンチン、ペルーにあるような手形の発行は、契約の際に出身国に送られる生成したり、人が規則式を採用しているでしょう特にNHSとそれが事実である場合、または、あなたは請求書を受け取る。 "
慢性的な病気：大臣が例外を設立しました。すでに診断不規則な移民は自由のためにそれらの治療を続けてもよい "の直前のように、"と彼は言った。 "別の何かが今、スペインに来て、まだ我々のシステムで処理されていない人々です。この改革は、医療支援のために世界中から人々を防ぐために設計されています。ヨーロッパのどの部分にも起こりませんでしたそして今私は論理的だと思うスペインで起きようとしていないこと、 "と彼は言った。何が明らかになっていないと、この例外が実際に適用されるかということです。健康保険カードは、そのウェブサイト上でマドリッド地域保健で説明したように、 "マドリード公衆衛生システムにアクセスするためのキーである"。私は絶対に任意の手順に必要な、を意味します。カード予約なしとなし任命、医師への訪問なし。

慢性および無料診断行き続けることができる
問題について尋ねたところ、患者のLasquetty行政運営 "が正常になる"カードなしで言った。 "大事なのは名前、ID、パスポートとともに、厚生労働省のデータベース内の各患者のレコードになり、その後、抗レトロウイルス治療を受けている人のためには問題ありません、それを受け続ける同じ条件の下で、 "と彼は言った。慢性患者は、したがって、コミュニティによると、マドリードでの援助が保証されます。しかし、唯一のものは、すでに診断された。 "私は繰り返す：既に治療を受けていた人々を、" Lasquettyは言った。人が文書化されていない場合、つまり、HIVまたは9月1日の前に糖尿病と診断されたいつものように公共のシステムに残ることがあります。後でする場合は、外で。


公共料金
プライマリケアにおける "相談医療スタッフ：39ユーロ。テストで：57ユーロ。看護相談：18ユーロ。
"外来透析：月額患者一人当たり3610ユーロ。
"Nonemergency医療輸送。アーバンサービス、34ユーロ。インターサービス：出力、キロ当たり34ユーロ、0.6ユーロ時間待ち、29ユーロ。
"移植。肝移植および/または腸：86356。 79928ユーロ：心臓の移植又は注入アシストシステム。腎移植：30566ユーロ。肺移植：86877
"放射線：3498
"化学療法：2795
"感染症の診断手順を。ウイルス量：79ユーロ。
5つの領域[PSOE、カナリア（CCとPSOE）とカタルーニャ（CIU）支配アンダルシア、アストゥリアス、バスク、]の命令にそむいたスペインで文書化されていないの半分以上を占め、保健省といつものように移民ユニバーサル注目するようになります。政府の行動は、公衆衛生上の問題を作成できることを警告します。マドリードは、環境省のガイドラインに従っている：不法滞在の外国人は（妊婦、子どもや慢性や治療を除く）保険であるか、または彼らの治療を払う必要があります。
保健省は、公共支払う法案の協議やテストを行ってから提供されるように、国民健康システムとの法的な雇用政策迂回する権利をし移民が選択したケースをカバーするための手順を開発する計画部門はLasquetty前進この新聞を率いるように彼らは、必要な場合があります。彼は健康が9月1日から徴収手続の可能な増加に対して課金システム（よりパーソナルコンピュータまたは他のツールで）強化のため、現時点では予定はありません追加しました。

8病院は、2012年に数百人の患者に約50万ユーロを請求
いくつかは、2009年8月厚生労働省の健康支援の順序が複数、請求可能な手順を提供するため、いくつかの公共のコストがある、というのが事実保健所や、特に、公立病院の担当であることを知っているが百人の患者。または少なくとも彼らは試してみてください。これまでのところ、今年、マドリッドの官報は、この地域のように多くの病院で借りた "公衆衛生上の支援のための決済価格"とは、少なくとも8の通知を発行しています。合計では、外国語の名前を持つ多くの患者数百人、他の人ではない、いくつかの42万ユーロを主張する。
子供の病院子イエスは、例えば、7248ユーロ20患者に呼び出されます。臨床病院が出席132999ユーロを合計70人の患者のリストを発表した。ほとんどは入院またはそれ以降の照会（高価、204ユーロになりますすなわち、1番目ではなく）の専門家を必要としない緊急時に2009の順序に従って、該当するものである122ユーロの合計を持っている。
"これは、交通事故、労働保険覆われており、スポーツ傷害、健康保険でカバーされ、その他の事故です"と、保健省のスポークスマンは述べています。 "それは健康保険を持っていない皆を取り、請求書が発行され、両方のプライマリケアマネジメント、各病院から。これは通常、事後と、指定されたアドレスを受信に興味を持っている "と彼は付け加えた。充電は、病院の中央弓で発生しませんが、請求書が発行されなかった。 "まず我々はあなたが自発的に認められていることが通知され、それらは、彼らが提供してきたアドレスに配置されていない場合、彼らは、官報に通知しなければならない、"ソースは言う。
他の人よりも人口が "最もコレクター"のある病院がありますが、健康は言う。原則として、すべての人は、請求書を生成し、それを収集してみてください。 "多くの場合、学校では患者への第一およびニュースレターに広告を配置する必要はありません。健康は、充電または援助量が充電され、個人の任意の数字を提供していません。 "我々は、このデータが一元化されていない"と彼は言う。ガイドとして、同局は臨床病院では "2年後に未払い"の割合が4％であることが保証されます。