分析 典型的な仕事 研究はスペインの200以上の健康センターで18の研究グループによって行われました ラモン・Estruch/ミゲルA.マルティネス・ゴンサレス25 FEB 2013 - 午前16時05分CET 1 に提出： 意見ISCIII医学研究病院バルセロナ病院臨床ウニベルシタリオナバラ疾病予防公的研究機関

EL PAIS

ANÁLISIS
Un trabajo ejemplar
El estudio ha sido realizado por 18 grupos de investigación en más de 200 centros de salud de toda España
Ramón Estruch / Miguel A. Martínez-González 25 FEB 2013 - 16:05 CET
1
Archivado en:

    Opinión Investigación médica ISCIII Hospital Clínico Barcelona Hospital Universitario Navarra Prevención enfermedades Organismos públicos investigación

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

ANALYSIS
An exemplary job
The study was conducted by 18 research groups in more than 200 health centers in Spain
Ramón Estruch / Miguel A. Martínez-González 25 FEB 2013 - 16:05 CET
1
Filed in:

     Opinion ISCIII Medical Research Hospital Barcelona Hospital Clínico Universitario Navarra disease prevention public research bodies

 Nothing just so many adult lives in the world as cardiovascular disease. Everything indicates that power is no stranger to this scourge. The question of how to achieve a healthy diet disturbs us and interests. The answer to this question is a priority. All human beings every day we make decisions about what foods to choose and which to reject. We suspect that such decisions will shape somehow our health and our future. Often our decisions are based only on mere beliefs, suspicions, well founded single bets or even myths. Cuesta acquire solid certainties.
Spanish researchers, financed by the Carlos III Health Institute, through networks (RTICS) and biomedical research centers Network (CIBER-OBN), have shared for more than a decade (2003-2013) the exciting effort to answer this question and find the best model of healthy eating. The goal was to design and conduct a study with all the guarantees for solid certainties and test of cause and effect. Has been a long adventure called PREDIMED (Prevention with Mediterranean diet), whose results have just been published in advance (online first) in the best medical journal, The New England Journal of Medicine.
The study was conducted by 18 research groups in more than 200 health centers in Spain. Every 3 months were operated on nearly 7,500 participants who were picked up and continuously updated comprehensive information about their eating habits. They have created some extraordinary biobanks for further analysis. These participants were followed an average of 5 years, during which all cardiovascular complications had occurred. The main conclusion is that, for the first time, demonstrated that following a Mediterranean diet supplemented with olive oil extra virgin or nuts reduces the incidence of cardiovascular complications, ie, the incidence of myocardial infarction, accidents cerebrovascular or cardiovascular death. In the words of a brilliant Harvard professor Frank B. Hu, who has advised us externally from the other side of the Atlantic, "PREDIMED be the best global equity research on nutrition and health in the next 20 years." The name PREDIMED is today an international brand renowned research. It's not just a one-time achievement article has just been published. Many conferences and internationally leading institutions have been echoing that PREDIMED was underway and have invited us to present preliminary results. The final results were published long-awaited now. On February 25 they have been publicly announced in two press conferences, one in Madrid, in the Carlos III Health Institute, and another in Loma Linda, California.
In PREDIMED we know, without risk of error that the traditional model of Mediterranean diet with abundant use of virgin olive oil and nuts reduced by 30% cardiovascular diseases that kill more lives than any other (heart attacks and strokes vascular). The findings contradict the paradigm of "low fat diets" who mistakenly invoked for prevention. Virgin olive oil and nuts are rich in fat. They are natural and healthy fats. This has been well illustrated. And also have the undeniable asset of an ancient tradition of use without known risks. They are far from excesses and imbalances in certain miracle diets that are now fashionable, but whose long-term effects have not been evaluated.
PREDIMED has had an enthusiastic and well trained group of nutritionists who have acted in full health centers in line with those wise principles of the Declaration of Alma-Ata, 1978, which defines primary health care as a set of methods and simple, scientifically sound and socially acceptable technologies, which are available to individuals, families and community, at an acceptable cost for the country. Today more than ever, in times of budgetary austerity, it is necessary to reflect on the great benefits of promoting healthy lifestyles, such as the Mediterranean lifestyle and use these simple preventive interventions that make sustainable health system. In other words, it comes to rescue the lifestyle of our parents and grandparents, and run new fashions imported from other countries who are watching that are not as healthy as ours.
The study also allows PREDIMED draw practical lessons for our country is at the forefront of biomedical research. The research groups are multidisciplinary. It has combined basic research (laboratory) with clinical research (including very important to family physicians in primary care mode) and with research in epidemiology and public health. This tripod, if well coordinated, is unbeatable. It has opted for a large sample size and continued long-term monitoring. The classic advice is: persevere and triumph. Biomedical research today will not give good results if there is continuous monitoring of each participant. The emerging paradigm in biomedical research is called cohort. A cohort is a group of several thousand people, initially healthy, that for many years are reassessed continuously without losing sight. No room for short-termism.
We need good cohorts in our country. The PREDIMED is proof that the agenda of the intellect that decides which fund research, priority should be given to initiating and sustaining studies with large sample sizes and long-term monitoring.
The PREDIMED may be just the first step in a long series of similar achievements of the Spanish translational biomedical research.
Ramón Estruch is principal investigator of the trial and physician PREDIMED Clinic, University of Barcelona Hospital. Miguel A. Martínez-González is PREDIMED Network (2006-2012) Coordinator and works at the University of Navarra.

 分析
典型的な仕事
研究はスペインの200以上の健康センターで18の研究グループによって行われました
ラモン・Estruch/ミゲルA.マルティネス・ゴンサレス25 FEB 2013 - 午前16時05分CET
1
に提出：

    意見ISCIII医学研究病院バルセロナ病院臨床ウニベルシタリオナバラ疾病予防公的研究機関

 何もちょうどそう多くの大人は、心血管疾患として、世界に住んでいます。すべてがパワーがこの惨劇には見知らぬ人ではないことを示しています。健康的な食生活を実現する方法の質問は、私たちと利益を乱します。この質問への答えは優先順位です。すべての人間は毎日、我々は拒否することを選択し、これにどのような食品についての意思決定を行います。私たちは、そのような決定は、何らかの形で私たちの健康と私たちの未来を形作ることを疑います。多くの場合、私たちの決定は、単なる信念、疑惑、十分に根拠シングルベット、さらには神話に基づいています。クエスタは固体確実性を獲得します。
ネットワークを介したカルロスIII保健研究所（RTICS）および生物医学研究センターネットワーク（CIBER-OBN）によって賄わスペインの研究者、10年以上も共有している（2003年から2013年）、この質問に答えるために刺激的な努力そして、健康的な食事の最良のモデルを見つけます。目標は、設計と固体確実性と因果のテストのためのすべての保証で研究を行うことでした。その結果、単に最高の医学雑誌、ニューイングランドの医療ジャーナルで（オンライン最初の）事前に公表されているPREDIMED（地中海ダイエットと予防）と呼ばれる長い冒険、されています。
研究はスペインの200以上の保健センターで18の研究グループによって行われました。 3ヶ月毎、その食習慣に関する総合的な情報をピックアップし、継続的に更新されたほぼ7500の参加者に運転しました。彼らは、さらなる分析のためのいくつかの特別なバイオバンクを作成しました。これらの参加者はすべての心血管系合併症が発生した、その間、5年間の平均を追跡しました。主な結論は初めて、オリーブオイルエキストラバージンやナッツを補った地中海食を以下は心血管系合併症、すなわち、心筋梗塞の発生率、事故の発生率を減少させることを実証した、ということです脳・心血管死。大西洋の反対側から外部に私たちにアドバイスした華麗なハーバード大学の教授フランク・B.胡の言葉で、「PREDIMEDは今後20年間で栄養と健康に最高のグローバル株式調査です。」 PREDIMED名前は国際的なブランド有名な研究今日です。それはちょうどだけで公開されているワンタイムアチーブメント記事はありません。多くの会議や国際的大手金融機関はPREDIMEDが進行中であったことをエコーされており、予備的な結果を提示するために私たちを招待しました。最終結果は、待望の今出版されました。 2月25日彼らは公にカルロスIII保健研究所では、2つの記者会見、マドリードの1に発表されており、ロマリンダ、カリフォルニア州内の別の。
PREDIMEDでは、他の（心臓発作や脳卒中よりも多くの命を殺す30％心血管疾患によって減少バージンオリーブオイルとナッツの豊富な使用と地中海式ダイエットの伝統的なモデル、そのエラーのリスクなしに、知っています血管）。調査結果は、誤っ予防のために呼び出さ「低脂肪食」のパラダイムと矛盾します。バージンオリーブオイルとナッツ脂肪が豊富です。彼らは自然で健康的な脂肪です。これは、よく説明されています。また、既知のリスクなしに使用の古代からの伝統の紛れもない資産を持っています。彼らははるかに今ファッショナブルである、ある種の奇跡の食事で過剰と不均衡からですが、その長期的な効果が評価されていません。
PREDIMEDは、メソッドのセットと、プライマリヘルスケアを定義アルマ・アタ、1978年の宣言のもの賢明な原則に沿った完全健康センターで行動した栄養士の熱狂的な、よく訓練されたグループがありました国のために許容可能なコストで、個人、家族、地域社会への利用可能なシンプルな、科学的に音と社会的に許容可能な技術、。これまで以上に今日、予算緊縮の時代には、このような地中海のライフスタイルなどの健康的なライフスタイルを促進する大きなメリットに反映し、持続可能な保健システムを作るこれらの簡単な予防的介入を使用することが必要です。言い換えれば、それは私たちの親や祖父母のライフスタイルを救出し、私たちのように健康ではないことを見ている他の国から輸入新しいファッションを実行することになります。
研究はまた、私たちの国は、生物医学研究の最前線にあるためPREDIMEDは実用的な教訓を引き出すことができます。研究グループは、学際的です。これは、（プライマリケアモードでの家庭医にとって非常に重要含む）臨床研究と疫学と公衆衛生の研究と基礎研究（研究室）を組み合わせました。この三脚は、うまくコーディネートすれば、無敵です。これは、大規模なサンプルサイズと継続的な長期モニタリングを選択しました。古典的なアドバイスは、次のとおりです。忍耐と勝利します。各参加者の継続的な監視がある場合、生物医学研究は、今日は良い結果を与えることはありません。生物医学研究の新興パラダイムをコホートと呼ばれています。コホートは、長年にわたって視力を失うことなく、継続的に再評価されていることを、数千人、最初は健康のグループです。短期主義の余地はありません。
私たちは私たちの国で良いのコホートを必要としています。 PREDIMEDは、ファンドの研究を決定する知性の議題は、優先度が大きなサンプルサイズと長期モニタリングを用いた研究を開始し、維持に与えられるべきであることを証明しています。
PREDIMEDはスペイン語の翻訳生物医学研究の同様の成果の長いシリーズの最初の一歩かもしれません。
ラモン・Estruchは試験と医師PREDIMEDクリニック、バルセロナ病院の大学の主任研究者です。ミゲルA.マルティネス・ゴンサレスはPREDIMEDネットワーク（2006年から2012年）コーディネーターであり、ナバラ大学で働いています。

 ANALYSE
Eine beispielhafte Arbeit
Die Studie wurde von 18 Forschungsgruppen in mehr als 200 Gesundheitszentren in Spanien durchgeführt
Ramón Estruch / Miguel A. Martínez-González 25 FEB 2013 - 16.05 CET
1
Filed in:

     Meinung ISCIII Medical Research Hospital Barcelona Hospital Clínico Universitario Navarra Prävention öffentlichen Forschungseinrichtungen

 Nichts so viele Erwachsenen in der Welt lebt, wie Herz-Kreislauferkrankungen. Alles deutet darauf hin, dass die Macht ist kein Fremder in dieser Geißel. Die Frage, wie eine gesunde Ernährung zu erreichen stört uns und Interessen. Die Antwort auf diese Frage ist eine Priorität. Alle Menschen jeden Tag machen wir Entscheidungen darüber, welche Lebensmittel zu wählen, und welche zu verwerfen. Wir vermuten, dass solche Entscheidungen irgendwie prägen unsere Gesundheit und unsere Zukunft. Oft unsere Entscheidungen werden nur auf bloße Überzeugungen, Vermutungen, begründet Einzelwetten oder sogar Mythen. Cuesta erwerben feste Gewissheiten.
Spanische Forscher, von der Carlos III Health Institute finanziert, durch Netzwerke (RTICS) und biomedizinischen Forschungszentren Network (CIBER-OBN), sind seit mehr als einem Jahrzehnt (2003-2013) die spannende Versuch, diese Frage zu beantworten Shared und finden Sie das beste Modell der gesunden Ernährung. Ziel war es, zu konzipieren und eine Studie mit allen Garantien für feste Gewissheiten und Test von Ursache und Wirkung. Hat eine lange Abenteuer namens PREDIMED (Prävention mit Mittelmeer-Diät), dessen Ergebnisse gerade im Voraus in der besten medizinischen Fachzeitschrift (online first) worden, The New England Journal of Medicine.
Die Studie wurde von 18 Forschungsgruppen in mehr als 200 Gesundheitszentren in Spanien durchgeführt. Alle 3 Monate wurden auf fast 7.500 Teilnehmern, die bis und umfassende Informationen über ihre Essgewohnheiten abgeholt wurden laufend aktualisiert betrieben. Sie haben einige außergewöhnliche Biobanken für die weitere Analyse erstellt. Diese Teilnehmer wurden durchschnittlich 5 Jahren, in denen alle kardiovaskulären Komplikationen aufgetreten war folgt. Die wichtigste Schlussfolgerung ist, dass zum ersten Mal gezeigt, dass im Anschluss an eine Mittelmeerdiät mit Olivenöl extra vergine oder Nüssen ergänzt verringert die Häufigkeit von kardiovaskulären Komplikationen, dh das Auftreten von Herzinfarkt, Unfall zerebrovaskuläre oder kardiovaskulärer Tod. In den Worten von einem brillanten Harvard-Professor Frank B. Hu, der uns von außen von der anderen Seite des Atlantiks beraten hat, "PREDIMED der beste globale Aktien Forschung zu Ernährung und Gesundheit in den nächsten 20 Jahren sein." Der Name PREDIMED ist heute eine internationale Marke renommierten Forschungs. Es ist nicht nur eine einmalige Errungenschaft Artikel ist soeben erschienen. Viele Konferenzen und international führenden Institutionen wurden hallte, dass PREDIMED war im Gange und haben uns aufgefordert, vorläufige Ergebnisse zu präsentieren. Die endgültigen Ergebnisse veröffentlicht wurden lang erwartete jetzt. Am 25. Februar wurden sie öffentlich in zwei Pressekonferenzen, eine in Madrid, in der Carlos III Health Institute, und ein weiteres in Loma Linda, Kalifornien angekündigt.
In PREDIMED wissen wir, ohne Fehlerrisiko, dass das traditionelle Modell der Mittelmeerdiät mit reichlich Verwendung von nativem Olivenöl und Nüssen um 30% Herz-Kreislauferkrankungen, die mehr Leben als jeder andere (Herzinfarkte und Schlaganfälle töten reduziert Gefäß-). Die Ergebnisse widersprechen dem Paradigma der "fettarme Diäten", die fälschlicherweise für die Prävention aufgerufen. Natives Olivenöl und Nüsse sind reich an Fett. Sie sind natürliche und gesunde Fette. Dies ist gut veranschaulicht. Und haben auch die unbestreitbare Vermögens einer alten Tradition der Benutzung ohne erkennbaren Risiken. Sie sind weit von Exzessen und Ungleichgewichte in bestimmten Wunderdiäten, die jetzt in Mode sind, aber deren Langzeitwirkungen wurden nicht untersucht.
PREDIMED hat eine begeisterte und gut ausgebildete Gruppe von Ernährungswissenschaftlern, die in voller Gesundheitszentren in Einklang mit diesen klugen Grundsätze der Erklärung von Alma-Ata, 1978, die primäre Gesundheitsversorgung als eine Reihe von Methoden und definiert gehandelt hatten einfache, wissenschaftlich fundierte und sozialverträglichen Technologien, die für Einzelpersonen, Familien und Gemeinschaft sind, zu annehmbaren Kosten für das Land. Heute mehr denn je, in Zeiten der Haushaltsdisziplin, ist es notwendig, auf der großen Vorteile der Förderung einer gesunden Lebensweise, wie die mediterranen Lebensstil zu reflektieren und nutzen diese einfache präventive Maßnahmen, die nachhaltige Gesundheitssystem zu machen. Mit anderen Worten geht es um die Lebensweise unserer Eltern und Großeltern zu retten, und führen neue Moden aus anderen Ländern, die gerade sind, die nicht so gesund, wie unsere sind importiert.
Die Studie erlaubt auch PREDIMED ziehen praktische Lehren für unser Land ist an der Spitze der biomedizinischen Forschung. Die Arbeitsgruppen sind multidisziplinär. Es hat die Grundlagenforschung (Labor) mit der klinischen Forschung (einschließlich sehr wichtig, Familie Ärzte in der Primärversorgung Modus) und mit der Forschung in der Epidemiologie und öffentliche Gesundheit in Verbindung. Dieses Stativ, wenn gut aufeinander abgestimmt, ist unschlagbar. Es hat sich für eine große Probengröße und weiterhin langfristige Überwachung entschieden. Die klassische Beratung ist: durchhalten und triumphieren. Biomedizinische Forschung heute nicht zu guten Ergebnissen, wenn es eine kontinuierliche Überwachung der einzelnen Teilnehmer. Das neue Paradigma in der biomedizinischen Forschung wird als Kohorte. Eine Kohorte ist eine Gruppe von mehreren tausend Menschen, zunächst gesund, dass seit vielen Jahren kontinuierlich ohne dabei neu bewertet. Kein Platz für kurzfristiges Denken.
Wir brauchen gute Jahrgänge in unserem Land. Die PREDIMED ist der Beweis, dass die Agenda des Intellekts, die die Fondsresearch entscheidet, die Priorität auf die Einleitung und Aufrechterhaltung Studien mit großen Fallzahlen und langfristige Überwachung gegeben werden.
Die PREDIMED kann nur der erste Schritt in einer langen Reihe von ähnlichen Leistungen der spanischen translationale biomedizinische Forschung.
Ramón Estruch ist Principal Investigator der Studie und Arzt PREDIMED Clinic, University of Barcelona Hospital. Miguel A. Martínez-González ist PREDIMED Netzwerk (2006-2012) Koordinator und arbeitet an der Universität von Navarra.

 АНАЛИЗ
Примерный работа
Исследование было проведено на 18 исследовательских групп в более чем 200 медицинских центров в Испании
Рамон Эструч / Мигель А. Мартинес-Гонсалес 25 FEB 2013 - 16:05 CET
1
Поданный в:

     Мнение ISCIII больница Медицинского Исследования Барселона Больница Клинико Университарио Наварра профилактики заболеваний органов государственного научно-исследовательские

 Ничего просто так много взрослых не живет в мире как сердечно-сосудистые заболевания. Все указывает на то, что власть не является чужим для этой напасти. Вопрос о том, как достичь здорового питания беспокоит нас и интересы. Ответ на этот вопрос является приоритетным. Все человеческие существа каждый день мы принимаем решения о том, что продукты, чтобы выбрать и какие отменить. Мы подозреваем, что такие решения будут формировать то наше здоровье и наше будущее. Часто наши решения основаны только на простых верований, подозрений, хорошо обоснованных одиночных ставок или даже мифов. Куэста приобрести твердые несомненные.
Испанские ученые, финансируемые Институтом здравоохранения Карлоса III, через сети (RTICS) и биомедицинских исследовательских центров сети (CIBER-ОБН), поделились более чем десяти лет (2003-2013) захватывающее усилие, чтобы ответить на этот вопрос и найти лучшую модель здорового питания. Цель в том, чтобы спроектировать и провести исследование со всеми гарантиями для твердых уверенности и испытания причины и следствия. Был длинный приключение называется PREDIMED (Предупреждение с средиземноморской диеты), результаты которого были только что опубликованы заранее (онлайн в первую очередь) в лучшем медицинском журнале Новой Англии Журнале медицины.
Исследование было проведено на 18 исследовательских групп в более чем 200 медицинских центров в Испании. Каждые 3 месяца были прооперированы почти 7500 участников, которые были выбраны и постоянно обновляемых исчерпывающую информацию об их привычках в еде. Они создали несколько необычных биобанки для дальнейшего анализа. После этих участников в среднем на 5 лет, в течение которых все сердечно-сосудистые осложнения, что произошло. Главный вывод в том, что, в первый раз, показали, что после средиземноморской диеты с добавлением оливкового масла Extra Virgin или орехов снижает частоту сердечно-сосудистых осложнений, то есть, заболеваемости инфарктом миокарда, несчастных случаев цереброваскулярные или сердечно-сосудистой смерти. По словам блестящего профессора Гарвардского Фрэнк Б. Ху, который посоветовал нам извне, с другой стороны Атлантики, "PREDIMED лучшим глобальных исследований капитала на питании и здоровье в ближайшие 20 лет." Название PREDIMED сегодня является международным брендом известного исследования. Это не просто один раз достижение статья только что был опубликован. Многие конференции и международных специализированных учреждений были эхом, что PREDIMED был в стадии реализации, и пригласили нас, чтобы представить предварительные результаты. Окончательные результаты были опубликованы долгожданные настоящее. 25 февраля они были публично объявлены в двух пресс-конференциях, один в Мадриде, в Институте здравоохранения Карлоса III, а другой в Лома Линда, штат Калифорния.
В PREDIMED мы знаем, без риска ошибки, что традиционная модель средиземноморской диеты с обильным использованием оливкового масла и орехов сократился на 30% сердечно-сосудистых заболеваний, которые убивают больше людей, чем любой другой (сердечные приступы и инсульты сосудистая). Выводы противоречат парадигму «низких диет жира", которые ошибочно ссылались на профилактику. Оливковое масло и орехи богаты жирами. Они являются естественными и здоровыми жирами. Это было хорошо видно. А также есть неоспоримое актив древней традиции использования без известных рисков. Они далеки от излишеств и дисбаланса в некоторых чудо диеты, которые сейчас модно, но чьи долгосрочные последствия не были оценены.
PREDIMED была восторженной и хорошо подготовленная группа диетологов, которые действовали в полном медицинских центров в соответствии с этими мудрыми принципами Декларации Алма-Ате, в 1978 году, определяет первичную медико-санитарную как набор методов и простые, научно обоснованных и социально приемлемых технологий, которые доступны для отдельных лиц, семей и сообщества по приемлемой стоимости для страны. Сегодня более чем когда-либо, во времена жесткой бюджетной экономии, необходимо задуматься о великих преимуществах пропаганды здорового образа жизни, такие, как Средиземное жизни и использовать эти простые профилактические меры, которые делают устойчивой системы здравоохранения. Иными словами, речь идет, чтобы спасти жизни наших родителей и дедов, и запустить новые моды, импортированные из других стран, которые смотрят, что не так здоров, как у нас.
Исследование также позволяет привлечь PREDIMED практические занятия для нашей страны находится на переднем крае биомедицинских исследований. Научно-исследовательские группы многоотраслевой характер. Это в сочетании фундаментальных исследований (лабораторные) с клинические исследования (в том числе очень важно, чтобы семейные врачи в режиме первичного звена) и исследования в области эпидемиологии и общественного здоровья. Этот штатив, если хорошо скоординированы, является непревзойденным. Он решил для большого размера выборки и продолжения долгосрочного мониторинга. Классический совет: продолжать и одержать победу. Биомедицинские исследования сегодня не даст хороших результатов, если есть постоянный мониторинг каждого участника. Формирующаяся парадигма в области биомедицинских исследований называется когорта. Когорта это группа из нескольких тысяч человек, изначально здорово, что в течение многих лет пересматриваются постоянно, не теряя из виду. Нет места для скоротечность.
Нам нужны хорошие когорты в нашей стране. PREDIMED доказательство того, что повестка дня интеллекта, который решает, какой исследовательский фонд, приоритет должен быть отдан в инициировании и поддержании исследования с большими размерами выборки и долгосрочного мониторинга.
PREDIMED может быть только первым шагом в длинной серии аналогичных достижений испанского поступательного биомедицинских исследований.
Рамон Эструч является главным следователем суда и врача клиники PREDIMED, университет Барселоны больницы. Мигель А. Мартинес-Гонсалес PREDIMED сети (2006-2012) и координатор работы в университете Наварры.

 ANALYSE
Un travail exemplaire
L'étude a été menée par 18 groupes de recherche dans plus de 200 centres de santé en Espagne
Ramón Estruch / Miguel A. Martínez-González 25 FEB 2013 - 16:05 CET
1
Classé dans:

     Les organismes de recherche publique de prévention des maladies Hôpital opinion ISCIII recherche médicale Barcelone Clínico Universitario Navarra

 Rien a tellement adulte vit dans le monde que les maladies cardiovasculaires. Tout indique que l'alimentation est pas étranger à ce fléau. La question de savoir comment parvenir à une alimentation saine et les intérêts nous dérange. La réponse à cette question est une priorité. Tous les êtres humains chaque jour, nous prendre des décisions sur ce que les aliments à choisir et qui à rejeter. Nous soupçonnons que ces décisions vont façonner en quelque sorte notre santé et notre avenir. Souvent, nos décisions sont fondées uniquement sur de simples soupçons, les croyances, les paris simples bien fondées, voire des mythes. Cuesta acquérir des certitudes solides.
Des chercheurs espagnols, financés par l'Institut de santé Carlos III, à travers des réseaux (RTICS) et des centres de recherche biomédicale réseau (CIBER-OBN), ont partagé pendant plus d'une décennie (2003 à 2013) l'effort excitant de répondre à cette question et de trouver le meilleur modèle d'une alimentation saine. L'objectif était de concevoir et de mener une étude avec toutes les garanties pour des certitudes solides et test de la cause et l'effet. A été une longue aventure appelé PREDIMED (prévention avec régime méditerranéen), dont les résultats viennent d'être publiés à l'avance (en ligne en premier) dans la meilleure revue médicale The New England Journal of Medicine.
L'étude a été menée par 18 groupes de recherche dans plus de 200 centres de santé en Espagne. Tous les 3 mois ont été opérés sur près de 7.500 participants qui ont été ramassés et actualisés en permanence des informations complètes sur leurs habitudes alimentaires. Ils ont créé des biobanques extraordinaires pour une analyse plus approfondie. Ces participants ont été suivis en moyenne de 5 ans, au cours de laquelle toutes les complications cardio-vasculaires avaient eu lieu. La principale conclusion est que, pour la première fois, démontré que, suite à un régime méditerranéen complété avec de l'huile d'olive vierge ou de noix supplémentaire réduit l'incidence des complications cardio-vasculaires, à savoir, l'incidence de l'infarctus du myocarde, les accidents vasculaire cérébral ou décès d'origine cardiovasculaire. Dans les mots d'un Harvard brillant professeur Frank B. Hu, qui nous a conseillé à l'extérieur de l'autre côté de l'Atlantique, "PREDIMED être la meilleure recherche d'actions mondiales sur la nutrition et la santé dans les 20 prochaines années." Le nom Predimed est aujourd'hui une recherche de renommée internationale de la marque. Il ne suffit pas d'un article de la réalisation d'un temps vient d'être publié. De nombreuses conférences et des institutions de premier plan à l'échelle internationale ont été l'écho que PREDIMED était en cours et nous ont invités à présenter les résultats préliminaires. Les résultats définitifs ont été publiés tant attendue aujourd'hui. Le 25 Février, ils ont été annoncés publiquement à deux conférences de presse, l'un à Madrid, à l'Institut de Santé Carlos III, et un autre à Loma Linda, en Californie.
Dans PREDIMED nous savons, sans risque d'erreur que le modèle traditionnel de régime méditerranéen avec l'utilisation abondante de pétrole et de noix d'olive vierge réduit de 30% les maladies cardiovasculaires qui tuent plus de vies que tout autre (crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux vasculaire). Les résultats contredisent le paradigme de la «faible teneur en gras» qui invoquées à tort pour la prévention. L'huile de noix et d'olive vierge sont riches en matières grasses. Ils sont des graisses saines et naturelles. Cela a été bien illustré. Et aussi avoir l'atout indéniable d'une ancienne tradition d'utilisation sans risques connus. Ils sont loin des excès et des déséquilibres dans certains régimes miracles qui sont maintenant à la mode, mais dont les effets à long terme ont pas été évaluées.
PREDIMED a eu un groupe enthousiaste et bien formé des nutritionnistes qui ont agi dans les centres de santé complets en ligne avec ces sages principes de la Déclaration d'Alma-Ata, 1978, qui définit les soins de santé primaires comme un ensemble de méthodes et technologies simples, scientifiquement valables et socialement acceptables, qui sont disponibles pour les individus, les familles et la communauté, à un coût acceptable pour le pays. Aujourd'hui plus que jamais, en période d'austérité budgétaire, il est nécessaire de réfléchir sur les grands avantages de la promotion de modes de vie sains, tels que le mode de vie méditerranéen et d'utiliser ces interventions préventives simples qui rendent le système de santé durable. En d'autres termes, il vient de sauver la vie de nos parents et grands parents, et exécuter de nouveaux modes importés d'autres pays qui regardent qui ne sont pas en aussi bonne santé que la nôtre.
L'étude permet également PREDIMED tirer des enseignements pratiques pour notre pays est à la pointe de la recherche biomédicale. Les groupes de recherche sont multidisciplinaires. Il a combiné la recherche fondamentale (laboratoire) avec la recherche clinique (y compris très important pour les médecins de famille dans le mode de soins primaires) et à la recherche en épidémiologie et en santé publique. Ce trépied, si bien coordonné, est imbattable. Il a opté pour une grande taille de l'échantillon et de la surveillance continue à long terme. Le conseil est classique: persévérer et triompher. La recherche biomédicale aujourd'hui ne donnera pas de bons résultats si il est suivi continu de chaque participant. Le nouveau paradigme dans la recherche biomédicale est appelé cohorte. Une cohorte est un groupe de plusieurs milliers de personnes, initialement en bonne santé, que pendant de nombreuses années sont réévalués en permanence sans perdre de vue. Pas de place pour le court-termisme.
Nous avons besoin de bonnes cohortes dans notre pays. Le PREDIMED est la preuve que l'ordre du jour de l'intellect qui décide qui financent la recherche, la priorité devrait être accordée à initier et soutenir des études avec de grandes tailles d'échantillon et le suivi à long terme.
Le PREDIMED peut être juste la première étape d'une longue série de réalisations similaires de la recherche biomédicale translationnelle espagnol.
Ramón Estruch est le chercheur principal de l'essai clinique et le médecin PREDIMED, Hôpital universitaire de Barcelone. Miguel A. Martínez-González est le réseau PREDIMED (2006-2012) de coordonnateur et travaille à l'Université de Navarre.