スペインの Castilla-La Mancha自治州政府は、公立病院での長い手術待ちを解消するために、マドリッドやバレンシアの私立病院に患者を転送

EL PAIS

スペインの Castilla-La Mancha自治州政府は、公立病院での長い手術待ちを解消するために、マドリッドやバレンシアの私立病院に患者を転送

Ocho trayectos de 140 kilómetros para operarse de cataratas

Castilla-La Mancha deriva intervenciones quirúrgicas a clínicas privadas en Madrid y Valencia para tratar de acortar la abultada lista de espera


Elena G. Sevillano / María R. Sahuquillo Madrid 6 FEB 2014 - 22:22 CET



Eight city 140 kilometers for cataract surgery


Castilla-La Mancha derives surgeries to private clinics in Madrid and Valencia to try to shorten the waiting list bulky



Elena G. Sevillano / Mary R. Sahuquillo Madrid 6 FEB 2014 - 22:22 CET

" They called and said that they offered surgery at a private clinic in Madrid, because of continuing on the waiting list did not know when he would play if in a year or two ." M. A. R. that his mother , 69 and the vision already impaired by cataracts , agreed. The first eye had been operated on its public hospital, in Alcazar de San Juan ( Ciudad Real ), a few kilometers from their village , Villafranca de los Caballeros. For the second, I was going to touch on shared routes make eight ambulance , each of 140 kilometers that separate the town of Madrid.
The Government of Castilla -La Mancha (PP ) is battling his bulging surgical waiting lists differentiating patients to private clinics outside the autonomous community, Madrid and Valencia , which in some cases forced to make long commutes by train or road. The Socialist opposition and the union CCOO ensure that patients " press " to accept the referral speaking of the extensive waiting times .
The patient Villafranca and takes three trips back and forth : " The first to measure the lens and do the surgery, the second to operate, the third party to review the next day and is now awaiting the call to go back for discharge , "lists his son. The operation was on Saturday and the review in Sunday. " The ambulance picks up people and patients , when full, goes to Madrid ," says M. A. R. : " One day , Sunday, was just my mother and my father."
A spokesman for the Ministry of Health of Castilla -La Mancha months ensures that these derivations -CC OO denounced in October- and that is done to save is performed. Some private clinics in the region paid out market prices , he says. "There are some private hospitals in Castilla -La Mancha coming out more expensive than Madrid or Valencia , so even pay transport the patient and a companion are saving . If we find good prices here derive out as long as we come out profitable. No money. The previous government left us 200 million debt to private healthcare. Now we are paying up to 40% less than what was paid for some treatments in 2011 , "he adds . And remember that the socialist government was also derived . Private health supply is scarce in this region. IDC Health (formerly Capio ) has four clinics.
When asked if it would save even more patients in operating public facilities and own staff, in the afternoon , the spokesman replied that he had already put some equipment to operate in the afternoon, but the regional government not wants to create a " perverse incentive" . In December 2012 the Minister of Health and also responsible for this area of ​​PP, José Ignacio Echaniz , angered medical professionals to charge them operate little in ordinary day and lots afternoon to collect calls peons ( overtime ) . The problem of traffic jam on the waiting list comes partly from his decision to remove these extraordinary days later . Last October, the Health Service of Castilla -La Mancha ( Sescam ) I reported that between 2008 and 2010 peonadas cost 45 million euros per year and that , however , " since 2011 the cost has been zero " . The decline in activity in public schools has resulted in increased waiting lists .
The law guarantees adopted by the socialist government that ruled in that community until 2011, warned that if the patient was not treated in a 90-day period of public services should cover the costs of their care or intervention. Assistance is also sometimes performed in clinics outside the region . The administration has modified this rule Echániz leaving virtually no content. Now is the Sescam who fixed each year and depending on the specialty, that time highs.
In the derivations , if the patient chooses rail, the ticket Sescam pays an affected and a companion. If the transfer is by ambulance trip shares with two other patients and their escorts , InfoLibre reported .
This way to lighten the waiting lists in the region , ruled by María Dolores de Cospedal, has had an impact on health services in the Castilla -La Mancha itself: Mancha public schools were not required to perform some of these patients postoperatively , as you remove the points. Something that could force some patients to return to travel outside their community.
A circular from the University Hospital of Albacete 29 reported last November on how to proceed in the " post-operative care of patients undergoing concerted Albacete outside clinics." Regarding the removal of the points states: "With respect to the reports indicating ' withdrawal points in your facility ' inform you that they have no obligation to do so , but leave to you the realization considering the clinical situation patient and difficulties concerted shift clinic. " The circular, which has had access COUNTRY , is signed by the medical center admission coordinator . A spokesman for the Department of Health has said that the circular was ground three days later, but only verbally.
" This is the result of the dismantling of health services ," said Consuelo Cuadra , Secretary of Health of Workers' Committees in Castilla -La Mancha. "I do not want to hire professionals and now pressuring patients to have a hospital next to his house to go private for hundreds of miles ," he adds .
A Fernando N. they operated from varices in a private clinic in Madrid. To get to the intervention had to wait over a year . " Only for the appointment with the specialist took me 12 months. Told me I had to operate but had 1,500 patients ahead. After two months they called me and told me that if I did not care operated on in Madrid. 's Expectation that I painted than in Castilla -La Mancha was so bad that I decided to do it, " he says. He had surgery shortly before Christmas and the intervention was not well : it was to be operated leg and he operated the other, but also with varices in better shape. A week later the pain brought him to the emergency hospital in Toledo , where doctors told him he had to be intercepted again. " Now I am ready again , but I will not go back . Me I operate in my city. I am the PP , but the way things are to be said. Attention has plummeted ," he says .
Mary, 49, also had surgery for varicose veins in Madrid. He accepted the referral to the second . "The first time I called and told them I would rather go to the public in my community. The second time I mentioned the same thing but then I was told there were no other options for vascular surgery had been removed from Castilla -La Mancha ," says . Mary, who prefers not to give his last name , said that members who called Sescam also offered to take over the movement of Toledo to Madrid.
Fernando Mora, spokesperson for Health PSOE criticizes the management of health services in the community. He adds that there is a "huge" lack of transparency about how these leads are costing . " Waiting lists of Castilla la Mancha is the most outrageous of all Spain . There are over 46,000 patients on surgical waiting . It's embarrassing , "he says . " Echániz has thrown left and right against the peons and doctors has soared after you suspend the waiting list to alarming extremes," he says.

白内障手術用の8都市140キロ


カスティーリャ·ラ·マンチャ州はかさばる待ちリストを短くしようとマドリードとバレンシアの民間診療所に手術を導出



エレナG.セビ/メアリーR. 22時22分CET - Sahuquilloマドリード2014年2月6日

"彼らは呼ばれ、彼らがいるため、彼は1年や2年であればプレーするときは知らなかったウェイティングリスト上で継続する、マドリードの民間クリニックで手術を提供していると述べた。 " M. A. R.彼の母親、 69 、すでに白内障による視力障害つまり、合意された。第1の目はアルカサル·デ·サン·フアン（シウダー·レアル） 、自分たちの村から数キロ、ヴィッラフランカ·デ·ロス·バイエロスで、その公立病院で運営されていた。第二に、私は共有経路に触れるつもりだったが8救急車、マドリッドの町を分ける140キロをそれぞれ作る。
カスティーリャ·ラ·マンチャ（ PP）政府は、いくつかのケースでは電車で長距離通勤を強い自治体、マドリード、バレンシア、外部の民間診療所に患者を区別する彼の膨らん外科待機リストを戦っているや道路。社会主義反対とCCOO患者"を押して、 「大規模な待ち時間の紹介といえばを受け入れることを確認してください組合。
患者ヴィッラフランカとは、前後に3ツアーを取る「レンズを測定し、手術を行うには最初に、動作させる第二に、次の日に検討し、今のところ戻って呼び出しを待っているサードパーティ製の放電は、 「息子が一覧表示されます。操作は、土曜日と日曜日でのレビューにあった。 「マドリッドになると、完全な、救急車が、人と人の患者をピックアップし、 「 M.氏は述べていますA. R. ： "ある日、日曜日には、私の母と父でした。 "
カスティーリャ·ラ·マンチャ州の数ヶ月の保健省のスポークスマンは、これらの派生 - のCC OOがで非難10月 - それが実行された内容を保存するために行われることが保証されます。この地域のいくつかの民間の診療所は、市場価格を支払っ、と彼は言う。 」はカスティーリャ·ラ·マンチャ州の一部の私立病院は、マドリードやバレンシアよりも高価で出てきて、そうであっても、患者とコンパニオンが保存している輸送支払う。我々は良い価格を見つけた場合はここにいる限り、我々は収益性の出てくるようにして導出する。お金はありません。前政権は、民間医療への私たちに2億借金を残した。今、私たちは2011年にいくつかの治療のために支払われたものよりも40％未満にまで支払っている」と彼は付け加えた。社会主義政府は、派生したことを覚えておいてください。民間医療供給はこの地域で不足している。 IDCの健康（旧カピオ）は4診療所を持っています。
それは午後に、公共施設や自身のスタッフを動作させるにしても、より多くの患者を救うかどうかを尋ねられたとき、スポークスマンは、彼はすでに午後で動作するようにいくつかの機器を入れていたと答えたが、地方政府ではない「ひねくれインセンティブ"を作成したいと考えています。 2012年12月では、PP 、ホセ·イグナシオEchanizのこの領域に責任も保健大臣は、彼らが呼び出しのpeons （残業）を収集するために普通の日と多く、午後にはほとんどの操作充電する医療従事者を怒らせた。待機リスト上の交通渋滞の問題は、部分的に、これらの異常な日後に削除する彼の決定から来ている。最後の10月、カスティーリャ·ラ·マンチャ（ Sescam ）の保健サービス、私は2008年から2010年の間peonadasは年間4500万ユーロの費用がかかり、その、しかし、「 2011年以来、コストがゼロになっている」と報告し。公立学校での活動の低下が増加し、待機リストをもたらした。
2011年まで、そのコミュニティに支配社会主義政府によって採用された法律の保証は、患者が公共サービスの90日間で処理されなかった場合は自分のケアや介入のコストをカバーする必要があることを警告した。支援はまた時々領域外の診療所で行われている。政権は事実上、コンテンツを残さないEchánizこのルールを変更しました。今では過去最高、毎年固定し、専門に応じてSescamです。
患者は、レールを選択した場合の派生では、チケットSescamは、影響を受けたとコンパニオンを支払う。転送が2 、他の患者とその護衛を伴って救急車の旅を共有であると、 InfoLibreが報じた。
マリア·ドローレス·デ· Cospedalによって支配地域での待機リストを軽くするためにこの方法は、カスティーリャ·ラ·マンチャ州自体に保健サービスに影響を与えてきた：マンチャの公立学校は、術後、これらの患者の一部を実行するために必要とされていない、あなたはポイントを削除として。彼らのコミュニティの外に移動して戻る一部の患者を強制できるようなもの。
アルバセテ29の大学病院からの円形で進行する方法について最後の11月報告した「協調アルバセテ外の診療を受けた患者の術後ケア。 "ポイントの除去については、次のように述べ、 " 'あなたの施設で撤退ポイント」を示す数値に係る彼らはそうする義務はないことを通知するが、臨床状況を考慮し、あなたに実現を残すシフトクリニックを協調患者と困難。 "アクセス国を持っていた円形は、医療センターアドミッションコーディネーターによって署名されています。保健省のスポークスマンは、円形のみ口頭で3日後に粉砕したが、と述べている。
「これは保健サービスの解体の結果であり、 「コンスエロCUADRA 、カスティーリャラマンチャ労働者委員会の保健長官は語った。 「私は専門家を雇いたいと、今何百マイルものプライベート行くために彼の家の隣に病院を持っている患者に圧力をかけていない "と彼は付け加えた。
フェルナンド· N.彼らはマドリードの民間診療所で静脈瘤から操作。介入を取得するには年間待たなければならなかった。 "唯一の専門家との約束のために12ヶ月かかりました。 2ヵ月後、彼らは私を呼んで、私はマドリッドで手術を気にしていないかのことを教えてくれました。私が操作しなければならなかった私に言ったが、先に1500人の患者を持っていた。の期待をその私は私がそれを行うことを決めたほど悪かったカスティーリャ·ラ·マンチャ州に比べ塗装"と彼は言う。彼はまもなくクリスマス前に手術を受け、介入は十分ではなかった。それは足で操作されることになっていたし、彼はだけでなく、より良い形での静脈瘤と、他を運営。一週間後の痛みは、医師が、彼は再び傍受されなければならなかった彼に言ったトレド、にある救急病院に彼を連れて来た。 「今、私は再び準備ができていますが、私は戻って行くことはありません。私を、私は私の町で動作します。私はPPのですが、物事は言ったされる方法です。ご注意急落しました」と彼は言う。
メアリー、 49は、また、マドリッドの静脈瘤のための手術を受けた。彼は第二のへの紹介を受け入れた。 「初めて私が呼ばれ、私はむしろ私のコミュニティに公開して行くと彼らに言った。私は同じことを述べたが、その後私は、血管手術のための他のオプションはなかったと言われた二回目は、カスティーリャ·ラ·マンチャから削除されていた、 "と言う。彼の姓を与えないように好むメアリーは、 Sescamと呼ばれるメンバーは他にもマドリッドにトレドの動きを引き継ぐことを申し出ていることを述べた。
フェルナンド·モラ、健康PSOEの広報担当者は、地域社会における保健サービスの管理を批判している。彼は、これらのリードは、原価計算方法に関する透明性の"巨大な"不足していることを追加します。 「カスティーリャ·ラ·マンチャのリストを待っているすべてのスペインの最も言語道断である。外科待ち時間に46,000人以上の患者があります。それは恥ずかしいです」と彼は言います。 「 Echániz左右peonsや医師に対して投げているあなたは憂慮すべき極端に順番待ちリストを一時停止した後に急増している」と彼は言う。

Acht Stadt 140 Kilometer für die Kataraktchirurgie


Castilla-La Mancha leitet Operationen, um private Kliniken in Madrid und Valencia zu versuchen, die Warteliste verkürzen sperrigen



Elena G. Sevillano / Mary R. Sahuquillo Madrid 6 FEB 2014 - 22.22 Uhr

"Sie rief an und sagte , dass sie angeboten Operation in einer Privatklinik in Madrid, wegen der anhalt auf der Warteliste nicht wusste, als er wäre, wenn in ein oder zwei Jahre zu spielen." M. A. R. dass seine Mutter , 69 und die Vision bereits von Katarakt beeinträchtigt , stimmte zu. Das erste Auge hatte auf seiner öffentlichen Krankenhaus operiert worden , in Alcazar de San Juan ( Ciudad Real) , nur wenige Kilometer von ihrem Dorf , Villafranca de los Caballeros . Für den zweiten , wollte ich auf gemeinsame Strecken berühren machen acht Krankenwagen , die jeweils von 140 Kilometer , die die Stadt von Madrid trennen.
Die Regierung von Castilla -La Mancha ( PP) kämpft seine prall Operationswartelistendifferen Patienten zu privaten Kliniken außerhalb der autonomen Gemeinschaft , Madrid und Valencia, die in einigen Fällen gezwungen, lange pendelt mit dem Zug machen oder Straße. Die sozialistische Opposition und die Gewerkschaft CCOO sicherzustellen, dass Patienten "Presse" , die Verweisung sprech der umfangreichen Wartezeiten zu akzeptieren.
Der Patient Villafranca und nimmt drei Fahrten hin und her : "Der erste, der die Linse zu messen und tun, die Operation , die zweite für den Betrieb, die dritte Partei am nächsten Tag zu überprüfen und wartet nun auf den Anruf , um wieder für zu gehen Entladung, "listet seinen Sohn. Die Operation war am Samstag und Sonntag in der Kritik . " Der Krankenwagen holt Menschen und Patienten , wenn sie voll ist, geht nach Madrid ", sagt M. A. R. : " Ein Tag , Sonntag, war nur meine Mutter und mein Vater . "
Ein Sprecher des Gesundheitsministeriums der Region Kastilien- La Mancha Monate gewährleistet, dass diese Ableitungen -CC OO verurteilte im Oktober - und das getan , um zu speichern durchgeführt wird. Einige Privatkliniken in der Region gezahlten Marktpreisen, sagt er. "Es gibt einige private Krankenhäuser in der Region Kastilien -La Mancha herauskommt teurer als Madrid oder Valencia , so dass selbst bezahlen Transport des Patienten und einen Begleiter sparen . Wenn wir finden, gute Preise hier aus leiten , so lange wir kommen profitabel. Kein Geld . Die vorherige Regierung hat uns 200 Millionen Schulden an private Gesundheitsversorgung. Jetzt zahlen wir bis zu 40% weniger als das, was für einige Behandlungen im Jahr 2011 bezahlt ", fügt er hinzu. Und denken Sie daran , dass die sozialistische Regierung auch abgeleitet . Private Krankenversorgung ist in dieser Region knapp. IDC Health (ehemals Capio ) vier Kliniken.
Auf die Frage, ob es noch mehr Patienten in Betrieb öffentlicher Einrichtungen und eigenen Mitarbeitern , in den Nachmittag zu retten, sagte der Sprecher , dass er bereits einige Geräte setzen , um am Nachmittag zu betreiben, sondern die Landesregierung nicht will eine " perverse Anreize " zu schaffen. Im Dezember 2012 wird der Minister für Gesundheit und auch für diesen Bereich der PP verantwortlich , José Ignacio Echaniz , verärgert Mediziner laden sie wenig arbeiten in ganz normalen Tag und viel Nachmittag Anrufe peons ( Überstunden) zu sammeln . Das Problem der Verkehrsstaus auf der Warteliste kommt teilweise von seiner Entscheidung, diese außergewöhnlichen Tage später zu entfernen. Im vergangenen Oktober , die Health Service von Castilla -La Mancha ( SESCAM ) Ich berichtet, dass zwischen 2008 und 2010 peonadas Kosten: 45 Millionen Euro pro Jahr und , dass jedoch " seit 2011 die Kosten ist Null" . Der Rückgang der Aktivität in öffentlichen Schulen hat zu erhöhten Wartelisten geführt.
Die von der sozialistischen Regierung verabschiedete Gesetz garantiert, dass in dieser Gemeinschaft bis 2011 regierte , warnte, dass , wenn der Patient nicht in einem 90 -Tage-Frist des öffentlichen Dienstes behandelt werden, sollten die Kosten für ihre Pflege oder Intervention zu decken. Assistance ist auch manchmal in Kliniken außerhalb der Region durchgeführt. Die Verwaltung hat diese Regel verlassen Echániz praktisch keinen Inhalt modifiziert. Jetzt ist die SESCAM , die jedes Jahr festgelegt und je nach Spezialität , dass die Höchststände .
In der Ableitungen , wenn der Patient wählt Schiene, das Ticket SESCAM zahlt einen betroffenen und einen Begleiter . Wenn die Übertragung mit dem Krankenwagen Reise -Aktien mit zwei anderen Patienten und deren Begleitpersonen, berichtet InfoLibre .
Diese Möglichkeit, die Wartelisten in der Region, von María Dolores de Cospedal ausgeschlossen , erleichtern hat Auswirkungen auf die Gesundheitsdienste in der Region Kastilien-La Mancha selbst hatte : Mancha öffentlichen Schulen nicht verpflichtet waren, einige dieser Patienten postoperativ durchzuführen, wie Sie die Punkte zu entfernen. Etwas, das einige Patienten zwingen könnte , um in den außerhalb ihrer Gemeinschaft zu reisen.
Ein Rundschreiben von der Universitätsklinik von Albacete 29 berichtete im November letzten Jahres auf, wie man in der Fahrt " post-operative Betreuung der Patienten abgestimmte Albacete außerhalb Kliniken. " In Bezug auf die Entfernung der Punkte : "Mit Bezug auf die Berichte anzeigt " Entnahmestellen in Ihrer Einrichtung informieren, dass sie keine Verpflichtung , dies zu tun , aber lassen Sie die Realisierung unter Berücksichtigung der klinischen Situation Patienten und Schwierigkeiten konzertierte Verschiebung Klinik. " Die kreisförmige , die den Zugriff LAND gehabt hat , wird durch das medizinische Zentrum Eintritt Koordinator unterzeichnet. Ein Sprecher des Department of Health hat gesagt, dass das Rundschreiben wurde drei Tage später geschliffen , aber nur verbal .
"Dies ist das Ergebnis der Demontage von Gesundheitsdienstleistungen ", sagte Consuelo Cuadra , Minister für Gesundheit der Arbeiter- Ausschüsse in der Region Kastilien -La Mancha. "Ich will nicht zu mieten Profis und nun Druck auf die Patienten ein Krankenhaus neben seinem Haus, um für Hunderte von Meilen privat zu haben", fügt er hinzu.
Ein Fernando N. sie aus Krampfadern in einer Privatklinik in Madrid betrieben . Um zur Intervention bekommen musste warten über ein Jahr. "Nur für den der Termin mit der Fach dauerte 12 Monate. Sagte mir, ich musste arbeiten , hatte aber 1500 Patienten vor . Nach zwei Monaten haben sie mich angerufen und mir gesagt, dass , wenn ich nicht auf in Madrid betrieben wird. ' S Erwartung darauf, dass Ich malte , als in der Region Kastilien -La Mancha war so schlecht , dass ich beschloss , es zu tun ", sagt er. Er hatte eine Operation kurz vor Weihnachten und der Intervention war nicht gut : es war, betrieben werden Bein und er bedient die anderen , sondern auch mit Krampfadern in der besseren Form . Eine Woche später brachte ihm der Schmerz in die Notaufnahme im Krankenhaus in Toledo, wo die Ärzte sagten ihm, er musste wieder abgefangen werden. "Jetzt bin ich wieder bereit , aber ich will nicht mehr zurück. Mich, den ich betreiben in meiner Stadt. Ich bin der PP, aber so wie die Dinge zu sagen gibt . Vorsicht ist stark gesunken ", sagt er.
Mary , 49, hatte auch Operation von Krampfadern in Madrid. Er akzeptierte die Verweisung auf die zweite. "Das erste Mal habe ich angerufen und sagte ihnen, ich würde eher an die Öffentlichkeit in meiner Gemeinde zu gehen. Das zweite Mal habe ich erwähnt das Gleiche, aber dann wurde mir gesagt, es gab keine anderen Optionen für Gefäßchirurgie war von Castilla-La Mancha entfernt worden ", sagt . Maria, die auf seinen Nachnamen lieber nicht geben , sagte, dass Mitglieder, die SESCAM genannt auch angeboten , um die Bewegung von Toledo nach Madrid zu übernehmen.
Fernando Mora , Sprecher für Gesundheit PSOE kritisiert das Management von Gesundheitsdienstleistungen in der Gemeinde. Er fügt hinzu , dass es eine " riesige" Mangel an Transparenz darüber, wie diese Leitungen kosten . " Die Wartelisten von Castilla la Mancha ist die unverschämtesten von ganz Spanien . Es gibt über 46.000 Patienten auf OP- Wartezeiten. Es ist peinlich ", sagt er. " Echániz hat links und rechts geworfen gegen die Tagelöhner und Ärzte ist rapide gestiegen , nachdem Sie die Warteliste zu alarmierenden Extremen aussetzen ", sagt er.

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